Calculadora HOMA-IR

El HOMA-IR es un índice que se calcula a partir de la glucosa y la insulina en ayunas para estimar con qué facilidad responden los tejidos a la insulina. No es un análisis aparte ni un diagnóstico: es una cifra de cribado que el profesional lee junto a tus síntomas y al resto de tus resultados.

Cómo se calcula

Con la glucosa en mg/dL: HOMA-IR = (glucosa × insulina) ÷ 405
Con la glucosa en mmol/L: HOMA-IR = (glucosa × insulina) ÷ 22,5

La insulina va en µU/mL (el mismo número que mUI/L). Si tu laboratorio la da en pmol/L, la calculadora la convierte sola.

Qué significa el número — y qué no

Aquí es donde la mayoría de calculadoras prometen de más. No existe un punto de corte de HOMA-IR aceptado internacionalmente. Los estudios en distintas poblaciones han usado umbrales de aproximadamente 2,0 a 3,0, y la línea correcta cambia según la ascendencia, la edad, la composición corporal y —esto importa— según el método con que tu laboratorio mide la insulina. Dos laboratorios pueden convertir la misma sangre en números distintos.

Así que toma tu resultado como el inicio de una conversación, no como un veredicto. Un índice alto sugiere que el cuerpo quizá esté produciendo más insulina para mantener la glucosa normal; por sí solo no significa que tengas una enfermedad, y un índice bajo no la descarta. El HOMA-IR además rinde mal en personas que ya usan insulina, y no sirve para diagnosticar diabetes: eso lo hacen la glucosa en ayunas, la HbA1c y la prueba de tolerancia oral a la glucosa.

Qué hacer con el resultado

• Lleva las cifras reales a tu médico: glucosa, insulina y los rangos de referencia del laboratorio, no solo el índice.
• Pregunta por la HbA1c si no te la han hecho. Refleja unos tres meses de azúcar en sangre y forma parte del cuadro habitual.
• Comprueba que el análisis fue realmente en ayunas: 8–12 horas, solo agua. Un picoteo previo deja la cifra sin sentido.
• No empieces suplementos por un índice. Nada de lo que se vende para «apoyar la insulina» ha demostrado cambiar resultados.

Lo que sí tiene evidencia sólida es poco vistoso: en el Diabetes Prevention Program, un ensayo aleatorizado amplio en adultos con prediabetes, el cambio estructurado de hábitos —en torno a un 7% de pérdida de peso más unos 150 minutos de actividad por semana— redujo el paso a diabetes tipo 2 en un 58%, por encima de la metformina en el mismo ensayo.

Cuándo consultar sin esperar

Algunos síntomas no deberían esperar a una cita rutinaria: sed intensa con orina frecuente, pérdida de peso sin explicación, visión borrosa o un cansancio nuevo e intenso. Pueden indicar una glucosa ya elevada y requieren valoración médica pronta.

Preguntas frecuentes

¿Qué HOMA-IR es normal?

No hay un único valor normal. Las poblaciones y los métodos de laboratorio para medir insulina desplazan el rango, y los estudios publicados han usado umbrales de aproximadamente 2,0 a 3,0. Tu resultado debe interpretarlo un profesional junto a los rangos de referencia y tus síntomas.

¿El HOMA-IR es un análisis de sangre?

No. Es un cálculo a partir de dos análisis: glucosa e insulina en ayunas. No puedes pedir «HOMA-IR» por separado; se piden esos dos y el índice se deriva.

¿Sirve el HOMA-IR para diagnosticar?

No, solo lo estima. El diagnóstico es un juicio clínico que incorpora tu historia, la exploración y otros resultados. El HOMA-IR es una herramienta de cribado e investigación.

¿Hay que estar en ayunas?

Sí, normalmente de 8 a 12 horas, solo agua. Ambos valores deben salir de la misma muestra en ayunas; si no, el índice no significa nada.

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Esta calculadora es educativa y no constituye consejo médico ni un diagnóstico. Comenta tus resultados con un médico, que podrá interpretarlos junto a tu historia y a los rangos de referencia de tu laboratorio.